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什么是精神动力治疗?

【王一博的回答(15票)】:

@东方小树 这种问题特别容易招仇恨。要全面回答短可以写一个章节,长可以写一本书。

精神动力治疗,我把这个词扩充成“建立在精神动力学理论基础上的心理治疗”,以为讨论前提。

也就是说,我打算探讨的是:

  1. 什么是精神动力学理论?
  2. 什么是心理治疗?
  3. 基于精神动力学理论建立起来的的心理治疗有何特点?

---------Part 1--------------------------------------------

先说第一句能被扎成马蜂窝的话:精神动力学=精神分析

精神分析英文Psychoanalysis,说明理论的早期从事的是研究个体心理与精神状态的学科,以分析性研究为主。精神分析的内核在于了解个体诸多行为背后的原因,也就是动机。核心是理解个体的欲望(desire)。

精神分析理论过去百年变迁与分支繁杂,但始终围绕这desire展开,故后来改称精神动力学,英文Psychodynamics,与传统的精神分析理论以示区分。

---------Part 2--------------------------------------------

第二句话是:抛开法律人为定性,心理治疗和心理咨询在理论基础和临床实践应用上没有本质区别。

心理治疗的语义扩充是“利用心理学研究成果和理论假设构建的对精神心理疾患进行的治疗行为”。心理治疗和精神医学之间存在交集和不同,心理治疗一般不包含精神科药物治疗和其他医学治疗,因为心理治疗行为的根基是来自于心理学的研究和理论,而非医学。

---------Part 3--------------------------------------------

和传统的弗洛依德式治疗不同,精神动力学治疗的手法可以有很多种。一周3次以上的经典高频分析现在一般仅用在分析师或者治疗师的个人受训,或有闲有钱人的自我探索。

精神动力学治疗的最大特点在于治疗中对来访者探索冲突、动机和欲望的强调,主张通过探索欲望和冲突达成对自己更深层面的理解,达到缓解症状、学会面对新生活的作用。故:

  1. 催眠治疗不是精神动力学疗法。严格来说大部分催眠走的是“发现问题-解决问题”的医学思维模式。
  2. 认知疗法和精神动力学疗法差异很大。其中的差异并不表现在具体的言行上,而在于咨询的理念。认知疗法相对而言更关注症状的发现与消除、关注不合理认知的纠正,走的是“问题-教育”模式
  3. 由于人的欲望对于自己本身并不总是清晰可认的,故精神动力学治疗会重点与来访者的无意识层面进行沟通和工作。“将无意识内容的意识化”,常常成为治疗中必修的功课。

(初稿于2014-10-23)

【张皓的回答(0票)】:

无论用哪种新词包装,任何心理治疗的过程,有作用的,都是共通的:一个引导的过程,通过让你更明确的认知到自己,渐渐有了自己的目标,进而有为目标奋斗的能量,然后就能克服问题了。

原文地址:知乎